Bệnh Sởi

Trưởng khoa Nhiễm BV Nhi đồng 2 - BS Trần Thị Thúy ngày 4/3 cho biết, sởi có dấu hiệu quay trở lại nơi này từ tháng 6/2009, tức còn sớm hơn BV Nhi đồng 1. Trong năm 2009, khoa đã tiếp nhận và điều trị tới 1.400 ca sởi nội trú. Trước Tết, có ngày khoa tiếp nhận tới gần 50 trường hợp trẻ mắc sởi phải điều trị nội trú. Sáng 4/3, trong khoa vẫn còn 9 cháu mắc sởi. Hầu hết là nặng và biến chứng, trong đó phổ biến là biến chứng viêm phổi.

Bệnh gia tăng vì quên chích ngừa, phòng bệnh sai nguyên tắc

Một cảnh báo mà các BS nhi cho biết, đó là rất nhiều bậc cha mẹ đã quên chích ngừa sởi cho con. Để ngừa bệnh sởi, trẻ được chích từ lúc 9 tháng tuổi và sau đó chích nhắc lại vào 6 tuổi. Tuy nhiên, theo BS Hữu Khanh, nhiều bậc cha mẹ cứ đợi tới khi con 9 tháng mới đem đi chích, nhưng cũng đúng lúc này trẻ mắc một căn bệnh gì đó nên việc chích ngừa bị ngưng. Vào lúc 10 tháng tuổi, cha mẹ vẫn có thể đem con tới y tế chích ngừa sởi nhưng nhiều người lại bỏ luôn. Trong khi đó cơ chế miễn dịch ở trẻ từ 6 tới 15 tháng tuổi dễ mắc bệnh này nhất. Có bà mẹ lại cho biết, tới tháng thứ 15 mới đưa con đi chích sởi. Nhưng cũng có khi gặp phải lúc không còn vaccin chích ngừa nên trẻ "dính" bệnh.

Tại BV Nhi đồng 2, bệnh nhi mắc sởi không chỉ xảy ra ở trẻ dưới độ tuổi cần chích ngừa sởi (8-9 tháng) mà còn khá nhiều bé mắc trong độ tuổi dưới 1 tuổi. Điều này trái ngược với những nhận định của các chuyên gia trước đây cho rằng, sởi chỉ mắc ở trẻ từ 2 - 6 tuổi, trẻ mới sinh đến 6 tháng tuổi ít khi mắc bệnh vì thường có kháng thể của mẹ truyền qua nhau lúc mang thai.

BS Thúy nhận định: Có thể trẻ mắc sởi lây từ mẹ ngay trong thời kỳ mang thai do khả năng đề kháng kém. Hoặc do trước đó mẹ chưa chích ngừa sởi bao giờ nên không có kháng thể cho con. Hay mẹ chích ngừa sởi-quai bị-rubella (3 trong 1) cho con nhưng lại quên chưa chích nhắc lại.

Theo cơ chế, sởi thường khởi đầu với một cơn sốt khá nhẹ, kèm theo ho, hắt hơi, sổ mũi, mắt đỏ và đau cổ họng. Sau đó 2 - 4 ngày, trẻ sốt cao 39 - 40 độ C, mệt mỏi, nhức đầu, đau mình mẩy. Niêm mạc má gần răng hàm xuất hiện những nốt có màu đỏ, ở giữa hơi xanh hoặc trắng, to bằng đầu ghim, được các nhà y học gọi là dấu hiệu Koplik, một dấu hiệu đặc hiệu trong bệnh sởi, dấu hiệu này thường biến mất nhanh trong vòng 24 giờ. Sau đó là thời kỳ mọc sởi, đa số ban xuất hiện ở sau tai rồi lan dần đến mặt, cổ, lưng, bụng… Sau 48-72 giờ thì ban mọc khắp người. Diễn tiến của bệnh thường lành tính, phục hồi hoàn toàn sau 7 - 10 ngày. Căn bệnh làm suy giảm miễn dịch con người và tấn công vào các cơ quan: phổi, não… rất nguy hiểm. Do đó, theo các BS, việc quay trở lại đột ngột của bệnh sởi trên trẻ cần được quan tâm đặc biệt